安藝史典　理事長

　 高知県では、昭和50年から全国に先がけて、視触診による乳がん検診を開始しました。また、検診時には必ず自己触診法の普及活動を並行して行いました。乳がん検診が国の老健法に組み込まれた、昭和62年ごろには、受診率が対象者の20％に達していました。そして、全国平均値を100とした高知県乳がんの標準化死亡率が95前後から80に低下しました。

　視触診検診では乳がん死亡の予防効果がないなどとも言われていますが、本県での検診では、受診率が15％を超した市町村で乳がん死亡率が減少し、効果が証明されてます。

　しかし、視触診検診での乳がん発見率は0.1％と低く、また、触診技術の優れた医師の確保が困難となり、平成16年からは視触診検診を中止し、マンモグラフィ検診に変わりました。このことにより、がん発見率は3～4倍と高くなり、早期がんの割合も視触診の57％から80％に高まりました。

　乳がんの治療成績を良くするには、早期がんの発見が何よりも大切です。当院での手術例については早期がんの割合の推移をみると、35年前には32％でしたが、15年前には50％、最近では60％と増加しております。手術後の治療成績も飛躍的に向上してきております。